对于存在心肌梗死的患者，最重要的西药就是阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀、美托洛尔、硝酸异山梨酯这些类型的药物，基本上每一个心肌梗死患者都要服用以上药物。或者是可以把氯吡格雷，也就是我们常说的波立维换成替格瑞洛，相对而言替格瑞洛可以起到更为强效的抗血小板作用，而且它起效相对也是比较快的。在心梗的初期一般是半年到一年左右，要结合双联抗血小板治疗，也就是在服用阿司匹林的基础上，再联合口服氯吡格雷或者是替格瑞洛。根据患者实际心率、血压的情况，要口服像美托洛尔、比索洛尔这样的药物，根据其实际的心率、血压数值来增减口服用药的剂量。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。