晚期的肝硬化患者会出现腹水，第一、门静脉高压是肝硬化腹水产生的主要原因，小肠的毛细血管压力增大以及淋巴回流增加，血浆胶体渗透压降低组织液回流、减少继而形成腹水，第二低蛋白血症，腹水产生的原因之一，由于肝硬化时肝功能损害消化功能较弱，肝脏合成白蛋白的机能也减退，再加上食欲欠佳出现营养不良以及低蛋白血症，继而形成腹水。第三、肾功能排水障碍，肝脏功能严重受损，时代谢也相对较弱，造成继发性的醛固酮以及抗利尿激素，增多导致水钠储留，继而形成腹水，第四、淋巴结液漏出增加肝硬化时。会堵塞窦后性的肝静脉，肝静脉回流受阻，使淋巴液漏出增加，而这些淋巴液进入腹腔时，就会形成腹水。