血压降不下来，考虑与降压药物的剂量不合适、降压药物的类型不合适，或者没有采用联合用药等因素有关。降压药的降压效果与剂量呈正相关，剂量大降压效果就强。如果剂量偏小，就达不到有效的降压效果，所以剂量不足，是血压降不下来的原因之一。再就是降压药物的类型不合适，因为不同的患者对不同的降压药物敏感性不一样，有些降压药物患者不敏感，降压效果就比较差。对这种情况要选择敏感的降压药物进行治疗。除此以外，还需要采用联合用药，这主要是指重度高血压患者单纯使用一种降压药物，即使剂量最大，仍然达不到良好的降压效果。这种情况下就需要采用多种降压药物联合使用，增强降压效果。