糖尿病病人很瘦见于以下情况：1、因为糖尿病病人长期血糖控制不佳，高血糖对身体脂肪、肌肉、蛋白质的消耗特别明显，从而导致体重下降。2、糖尿病患者胰岛功能很差，因为胰岛素能促进蛋白质和脂肪合成，所以胰岛功能很差的病人也会偏瘦。3、糖尿病病人的口服二甲双胍治疗，因为二甲双胍对体重也有影响，所以有些病人对二甲双胍药物比较敏感，吃二甲双胍后体重下降比较明显。所以针对以上情况应该对治疗方案进行调整，患者的体重可能会有所改善或者增加。