梅尼埃病是一种特发性的膜迷路积水的内耳病。它的病因迄今不是很明确，基本病理改变是膜迷路积水。目前有以下几个学说：1.内淋巴管机械阻塞与内淋巴吸收障碍，像先天性的狭窄，内淋巴囊发育不良，炎性纤维变性增厚等等，都可能会引起内淋巴管的机械性阻塞或内淋巴的吸收障碍，这是膜迷路积水的主要原因。2.免疫反应学术，已经证实内耳确实能够接受抗原刺激并产生免疫应答。特别是内淋巴囊因抗原抗体复合物的沉积而吸收功能障碍，可以引起膜迷路积水。3.内耳缺血学说，自主神经功能紊乱，内耳小血管痉挛可导致内耳以及内淋巴微循环障碍，引起组织缺氧、代谢紊乱、内淋巴理化特性的改变等等，最后形成膜迷路积水。