今天谈谈甲状腺的另一种疾病，单纯性甲状腺肿，这是一种非炎症、非肿瘤的一种甲状腺肿，主要是甲状腺对于甲状腺激素合成障碍的一种代偿性肿大，这个时候查甲状腺功能多半还是正常的。依据甲状腺内有没有结节，可以分为弥漫性甲状腺肿和结节性甲状腺肿，依据地域的分布可以分为地方性甲状腺肿和散部性甲状腺肿。地方性甲状腺肿，主要是由缺碘引起来的，分布在边远的高山地区，甲状腺可以从鸡蛋大到拳头大，甚至更大，我们就称它为大脖子病。对于所有的甲状腺肿的病人，都应该查甲状腺功能、两类抗体以及B超、尿碘，吸碘率，还有甲状腺穿刺，尤其对有结节者更要穿刺，以排除其他原因引起的甲状腺肿大，确定沴断。那么对地方性甲状腺肿，当然是严格、足量补碘治疗，对于散发的病人，尤其是年轻人来说，可以适当多吃点海带，紫菜以及必要时小剂量用点L-T4进行短期内的治疗，比如说3到6个月来看看甲状腺有没有缩小，但要观察，以防甲亢。