促甲状腺激素又称为TSH，首先要搞清楚促甲状腺激素是什么，它是我们垂体前叶所分泌的一种内分泌激素。这个垂体前叶细胞当中有一种细胞TSH分泌细胞，它就可以分泌促甲状腺激素。促甲状腺激素分泌出来以后会进入血液循环，它的作用靶位是人体的甲状腺细胞，TSH作用于甲状腺细胞之后就会促进T3、T4的合成和释放，也就是通常所说的甲状腺激素，然后再到外周去执行它的相应的作用。TSH、T3、T4之间会形成一个反馈，TSH的升高会促进T3、T4的升高，T3、T4的进一步的升高又会降低TSH的水平，所以TSH高就有以下两种可能性：一、中枢性的高促甲状腺激素血症，这种情况下往往发生于中枢有垂体性肿瘤的情况，在长了肿瘤细胞以后就可以自主性的分泌TSH，就会造成外周的T3、T4的水平进一步升高，这个称为中枢性甲亢。二、就是出现了外周性甲减，这种情况下T3、T4的水平会下降，而中枢的促甲状腺激素由于T3、T4的负反馈作用，还会造成TSH水平升高。因此，这就是外周的甲减左造成的TSH水平升高，对这两种情况要予以充分的鉴别。