这种情况需要考虑肠道的问题，比如直肠、结肠的问题，比如直肠肿瘤、结肠肿瘤以及一些炎症性肠病、克罗恩病、溃疡性结肠炎，这些疾病都有可能会导致便血和小腹痛。需要进行电子肠镜的检查，明确具体肠道的情况，排除肠结核、克罗恩病、溃疡性结肠炎、结肠肿瘤以及结肠冗长症等。治疗上要针对具体的病因来进行分析，如果是肿瘤需要考虑手术治疗，如果是结核需要进行规范的抗结核治疗。