陈旧性下壁心肌梗死心电图在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联可以见到病理性Q波。陈旧性心梗最特征性的表现是形成病理性Q波，病理性Q波的心电图诊断为：①Q波宽度≥0.04s；②Q波振幅大于同导联R波的1/4；③不该出现Q波的导联上出现了Q波。不该出现Q波导联出现电静止区域有：①aVL导联Q波幅度>1/2R，下壁Q波幅度>60%R；②Q波时间>0.04s，幅度>1/4R；③V1、V2导联出现q波；④V1、V2导联出现QS。对于陈旧性下壁心肌梗死的患者，病理性Q波出现的位置是Ⅱ、Ⅲ、aVF导联。陈旧性心梗还可能有T波倒置。有些心梗后出现室壁瘤的会有ST段抬高，这种抬高与急性心梗时不同，是弓背向下的抬高。陈旧性下壁心肌梗死一般可以无任何临床症状，但是需要进一步明确诊断，建议就诊于心内科做进一步检查，明确心功能状态。