人拉黑屎的原因可能是消化不良肠的功能紊乱的问题，也可能是上消化道出血。而上消化道出血拉的黑屎往往是大便不成形，或者是成份转变而成不一样的发黑发亮的情况，这个是上消化道出血最典型的黑便特点。如果说大便没有这种特点，可能就是消化不良，肠道功能紊乱的问题，但是这个时候只是通过外观上看，比较准确的方法，当然就是进行大便常规和隐血实验检查，如果大便常规检查正常，隐血实验阳性，这种情况可能就是上消化道出血。就需要做进一步的检查，一般来说，需要做胃镜判断胃、十二指肠和食道是否有出血的情况，如果大便隐血是正常，这种情况可能就是消化不良，肠道功能紊乱造成的情况。