肠易激综合征主要是选择对症治疗，如果有腹痛的患者，可以选择抗胆碱能药物作为缓解腹痛的短期对症治疗，匹维溴铵为选择性作用于胃肠道平滑肌的钙通道阻滞剂，对腹痛亦有一定疗效，且不良反应少。轻症腹泻的患者可以选择蒙脱石散、药用炭等止泻治疗，如果腹泻症状比较严重的，可以选择洛哌丁胺或地芬诺酯等药物止泻治疗。便秘的患者可以选择聚乙二醇，乳果糖或山梨醇等，或者是甲基纤维素等泻药进行通便治疗。肠道微生态制剂，如复方嗜酸乳杆菌，双歧杆菌，酪酸菌等，可纠正肠道菌群失调，对腹泻、腹胀有一定疗效。对腹痛症状重，上述治疗无效且精神症状明显者可使用抗抑郁药物进行治疗。