药物流产不成功的话，就是孕囊在子宫内残留，此时会出现腹部的下坠感疼痛，阴道持续性的出血。药物流产一周内，阴道出血腹部疼痛是正常的，如果这种症状持续2周以上，没有得到缓解，考虑是药物流产不成功，在这种情况下需要进行妇科B超检查来明确诊断。如果子宫内有残留，B超检查能够非常清楚地看到，根据残留的大小位置决定接下来如何治疗。比较小的残留，可以采取药物治疗，促进子宫收缩，活血化瘀，可能会排出体外，比较大的残留或者残留组织物的位置比较特殊时，多建议刮宫处理，因为这些情况下，残留物难以自行排出来。