头顶心疼痛，主要考虑是有大脑的疾病或者是有高血压、血管神经性疼痛、颈椎病等引起。1、如果有脑瘤等情况就容易引起这种异常疼痛，进行头部CT的检查，就可以明确病情。2、如果大脑的神经受到一定的损伤，或者是脑血管供血不足，都容易引起异常的疼痛。3、严重的颈椎病、高血压等也会引起头疼、头晕或者恶心等症状。保证良好的休息和睡眠，针对原发病因进行治疗，有利于疼痛恢复。