1、肩背部肌肉劳损，如大小菱形肌、背阔肌、斜方肌等局部肌肉慢性损伤；2、颈椎病，特别是神经根型颈椎病引起的颈肩及上肢的疼痛等；3、一些内脏疾病引起的背部牵扯痛，如心脏病，引起左肩背部疼痛；胆囊或肝脏疾病要引起右侧肩背部牵扯痛；胰腺炎可能出现肩胛区疼痛；4、脊柱肿瘤、骨折、结核、外伤引起的脊柱骨折等。