左胳膊和手麻木是什么原因，主要考虑以下几个方面：第一个，是颈椎病的可能。颈椎间盘突出、颈椎骨质增生压迫神经，可能会造成同侧的手臂麻木。这时应该做一个颈椎的影像学检查，例如颈椎x光片、ct或者核磁共振，进一步明确诊断。治疗上可以先进行一些保守治疗，例如颈椎的推拿、牵引、照灯等一些康复理疗，同时也可以口服一些营养神经的药物，例如甲钴胺、普瑞巴林对症处理。第二，要注意是不是脑中风的可能，包括脑梗死或者脑出血，可以以左上肢的麻木为首发症状，同时可能伴有言语含糊、口角歪斜等症状，如果出现上述症状，应该及时去神经内科就诊，完善头颅影像学检查，进一步明确诊断。