有一部分的脑梗塞患者在发病以后会出现胡言乱语这种症状，可能是由以下原因所导致的：一，是由于脑梗塞损伤了患者的优势半球语言中枢，从而导致患者发生了一种称之为感觉性失语的失语症。感觉性失语症是由于颞叶语言中枢损害而出现的一种症状，表现为病人说话时滔滔不绝，但是说出来的话都是一些错语或者语句不通顺的句子，别人听不懂，同时患者也听不懂别人说的话，比如患者分不清马比狗大和狗比马大这两句有什么区别。二，脑梗塞损伤了脑叶，尤其是颞叶，这会导致病人出现明显的精神症状，患者可以表现出精神亢奋、烦躁不安、胡言乱语等症状。三，脑梗塞发生以后患者出现了血管性痴呆，出现血管性痴呆患者就会表现出类似于痴呆病人的症状，出现胡言乱语等等。