食管癌的诊断首先需要做胃镜检查，其次是上消化道造影检查，还有胸部CT检查。这三项检查可以确定食管癌的病理诊断，了解食管癌病变的长度，了解食管癌在胸腔内是否有局部侵犯。确诊以后，要明确食管癌的临床分期，还需要做腹部的彩超或者CT检查，浅表淋巴结超声检查，脑部CT或者核磁检查，还有全身骨扫描检查。这些检查是为了了解食管癌是否有远处其他脏器的转移。根据最终的临床分期结果，才能确定采取什么样的抗肿瘤治疗措施。