耳痛大部分是由耳部的疾病引起的，直接的疼痛，还有一部分属于牵涉痛常见的原因。有炎症性的，比如耳周、耳廓、外耳道鼓膜的细菌或病毒感染，可引起急性或亚急性的炎症，均有不同程度的耳痛，外耳道的慢性炎症多为钝痛，当外耳道有急性炎症，疼痛较为剧烈。还有一些原因是创伤引起的，比如挖耳时不慎损伤或者利器烧伤、冻伤、爆震伤等均可以引起不同程度的儿童。还有一种叫做神经性的耳痛，最常见的是耳带状疱疹所引起的耳痛，常常耳痛比较剧烈，部位比较局局限，可以在耳甲腔或者是耳周可以看到有疱疹；如果是三叉神经的耳颞支引发的耳部的疼痛会是抽动性疼痛；舌咽神经引起的耳部的疼痛，一般在蛇口咽部有触发点；还有一些牵涉痛，比如牙、下颌关节、咽喉、颈部等部位的病变都可以引发耳痛。耳周、颞颌关节炎或者周围的乳突的炎症，也可以引起耳痛。