脊椎的底部出现疼痛有很多种的原因：1、可能是因为外伤的因素所导致的，有局部的肌肉软组织的挫伤，或者是出现了骨折以及关节的错位，会导致脊椎的底部出现疼痛的问题。2、可能是有炎症，感染性的病变所导致的，脊椎炎或者是局部肌肉的炎症也会引起这个部位疼痛。3、可能是因为椎管狭窄，或者是有椎间盘突出变形或者是脊髓里面长了肿瘤，压迫神经，就会导致疼痛的现象。轻微的疼痛可以适当的按摩一下，或者是做一下理疗。严重的疼痛，最好上医院去检查，要进行积极的治疗。