排便时表现为出血，见于下列情况：第一、发生于直肠的恶性肿瘤。中老年患者较多见，主要是溃疡恶变，或是直肠息肉的改恶变所导致。病人也会出现局部疼痛，食欲下降和体重减轻。严重的情况容易并发肠梗阻，早期确诊的病人应该及时选择手术治疗。第二、痔疮的患者，常见的症状是排便带血，也会出现肛门坠胀感，疼痛以及发热，形成原因和习惯性便秘相关，尤其是肥胖体质的患者，长时间坐位，缺乏运动。有些病人在精神紧张压力大，也会诱发痔疮的形成。肛门镜检查可以明确诊断，轻度的痔疮，通过保守的治疗方法好转，应用痔疮栓以及痔疮膏，要调整饮食结构。