1、晚上头痛可见于脑部的一些器质性的病变，首先要考虑的是不是脑血管方面的疾病导致，尤其是老年人合并有高血压，糖尿病，高血脂以及动脉硬化者，更要考虑脑血管疾病的情况，最好是到医院完善相关的检查，如头部CT以及核磁共振，必要时行脑部血管造影，以明确诊断。2、如果排除了器质性的脑病变，可能为更年期综合症，或者是焦虑症引起的，如很多更年期的妇女或多或少都会出现晚上头痛的症状，可能白天事情比较多，忙的时候注意力得到分散，夜深人静时，头痛的症状却显得比较明显，对这一类的病人要加强心理的疏导，保持心情的舒畅。