腰上长痘有如下几种可能：1、是在单侧的腰部，出现簇集分布的水疱，或者是痘痘，并且在基底部，可见到潮红的片状红斑，并且伴有剧烈的疼痛，此时考虑带状疱疹的可能性比较大，主要是由于病毒感染引起的。在治疗方面可口服盐酸伐昔洛韦颗粒，及甲钴胺胶囊，外用阿昔洛韦软膏进行治疗。2、出现毛囊炎性的丘疹，及脓疱样的痘痘，主要考虑痤疮丙酸杆菌，细菌感染引起的可能性比较大。在治疗方面，可外用克林霉素磷酸酯凝胶、复方多粘菌素B软膏进行治疗。同时在治疗期间需要忌食辛辣、刺激性饮食，避免饮用酒精类的饮料，要保持大便的通畅，及良好休息和睡眠。