耳垂上长痘痘主要原因有以下几种：1、皮脂腺分泌过盛，耳垂是较为特殊的器官，没有骨组织，而皮脂腺细胞较为丰富，如果患者不注意清洁，有可能因为局部皮肤的细菌或者饮食、环境卫生等方面问题，分泌物不能及时的排出，堵塞腺管口形成痘痘。2、卫生情况，患者应该调整自身的卫生习惯，注意清洁的问题。同时，调整饮食的习惯，少吃辛辣、刺激性食物，多吃富含维生素的水果、蔬菜以及清淡食物。长痘区域使用硫磺皂清洁，必要时可以外敷红霉素软膏、百多邦软膏等药物进行治疗。