下巴里面肿了可能有两种情况，一种可能是有肿大的淋巴结，或者是局部的软组织蜂窝织炎。如果是下巴里面的淋巴结肿大，常常可以摸到不同肿大的淋巴结，散见，可略硬但表面光滑，能活动，可有轻度的压痛或不适。这种淋巴结多数是慢性淋巴结炎，多继发于头皮、外耳及口腔、扁桃体、牙龈等部位的炎症，一般是不需要治疗的。另一种情况也有可能是局部软组织的蜂窝织炎，摸不到明显的肿块，但是局部有压痛，这多数与口腔的感染有关。无论哪一种情况，可以首先做一个彩超，以判断是否有肿大的淋巴结或软组织的蜂窝织炎。如果局部疼痛、肿胀得比较明显，可以给予头孢类抗生素，加上抗厌氧菌的抗生素如甲硝唑，联合抗菌。