脚趾甲内发黑可能是真菌感染导致的，也可能是跟灰指甲有一定的关系。在发病期间患者就会出现脚趾甲发黑和变色以及脱落的症状，如果长时间得不到治疗，患者的脚趾甲表面会出现凹凸不平和疼痛以及甲下出血等症状。需要到医院的皮肤科进行检查，在医生的指导下，可以使用一些抗真菌类的药物来进行治疗。在治疗期间注意脚部的清洁和卫生，勤换鞋袜。