促甲状腺激素高最主要考虑是甲状腺功能减退，而引起促甲状腺激素高的原因也就是临床上的原发性甲状腺功能减退和继发性甲状腺功能减退。原发性甲状腺功能减退在临床上是最为常见的像桥本氏甲状腺炎或者是亚急性甲状腺炎都有可能会引起促甲状腺激素高而导致原发性甲状腺功能减退。继发性甲状腺功能减退，主要见于下丘脑和垂体的疾病，而导致的促甲状腺激素释放激素的下降，从而引起促甲状腺素高。无论是什么原因引起的，治疗上都是不变的，都要给予左甲状腺素钠片的替代治疗，并且很多患者都是需要终身的治疗。