精索静脉曲张是男科常见疾病，好发于左侧，主要原因为左侧精索静脉走行较长，并且垂直进入左肾静脉。另外左侧乙状结肠的压迫也是重要原因，阴囊局部可见静脉迂曲如蚯蚓状，彩超检查可以明确曲张的程度及是否存在静脉反流。治疗上可以选择保守治疗和手术治疗，保守治疗主要为口服迈之灵片，以及活血化瘀、行气止痛类的中药或者中成药。如果有明显的局部疼痛症状，经保守治疗无效，另外出现精液质量的明显下降，则需要考虑手术治疗，目前最好的手术方式为显微镜下精索静脉结扎术。