肺部肉芽肿多数并不需要手术切除，但是少数情况下可能需要手术治疗。\n肺部肉芽肿可能见于多种原因，比如可能是结核、真菌感染导致，也可能是结节病等相关疾病引起，甚至不能完全排除是气道异物导致的，少数情况下也需与恶性疾病进行鉴别。对于结核、真菌的感染，大多数情况下需要内科保守治疗，分别需要使用利福平、异烟肼等抗结核的药物，或者使用伏立康唑等抗真菌的药物进行治疗。如果是结节病，可能需要定期观察，也可能需要使用泼尼松等糖皮质激素类的药物进行治疗，通常并不需要手术。\n但是肺部肉芽肿性病变如果内科保守治疗失败，有持续的咳嗽、咳血等呼吸道的症状，或者为恶性病变导致的肺部肿块，此时有可能需要外科手术切除的治疗。\n综上所述，大多数的肺部肉芽肿并不需要手术，但是也需要详细评估病情，判断是否需要采取其他治疗方案，尤其是治疗效果不好或者考虑恶性疾病者，不排除需要手术治疗。