肝癌的患者拉黑便带血，可能有以下的原因：肝癌的患者，特别是对于合并肝硬化或门静脉癌栓的晚期肝癌患者，由于门静脉高压形成，会引起食管胃底静脉曲张破裂出血，或者引起门静脉高压性胃病、肠病，也会导致出血，也可以表现为黑便、带血的大便。除了消化道出血以外，一些其他的原因也有可能会引起大便发黑。比如患者食用了一些动物的血，如有些患者吃了鸡血、鸭血，这样就有可能会出现大便发黑。患者口服一些中成药或者一些含有色素的食物后，也有可能会出现大便发黑。当然，这种情况一般不会引起大便带血。另外，大便带血也可以是由于痔疮出血导致。因此，出现这种情况，建议患者还需要看看有无其他的症状。如果伴随有其他症状，还需到医院做进一步检查，才能确定病因，予以处理。