支原体引起的肺部感染，起病缓慢，起初有数天至一周的无症状期，渐而乏力，头痛，咽痛，肌肉酸痛，咳嗽明显，为发作性的干咳，夜间为重。也可产生脓痰，持久的阵发性剧咳可为支原体肺炎较为典型的表现，一般为中等度发热，也可以不出现发热。可伴有鼻咽部和耳部疼痛，也可伴有气喘或呼吸困难，咽部或鼓膜可以见到充血，颈部的淋巴结可肿大。约10%到20%的病人出现斑丘疹或多形红斑等，胸部体征不明显。