夜晚比白天咳嗽厉害的原因是由于晚上迷走神经兴奋而导致，也可见于某些患者因胃食管反流病，心功能不全等疾病引起。如果长期出现夜间比白天咳嗽严重的症状，需要及时到正规医院进行鉴别诊断，经综合分析确诊原因后制定相应的治疗方案积极进行治疗，防止咳嗽症状逐渐加重，严重影响正常的生活质量。如果经诊疗是由于胃食管反流病而引起剧烈咳嗽，及时使用质子泵抑制剂，进促肠胃动力药等药物进行综合治疗。