糖尿病患者首选的药物要根据自身的具体情况而定，比如一型糖尿病，首选的肯定是胰岛素；二型糖尿病患者如果是初发的，血糖不是特别高的，首选的是二甲双胍；如果是妊娠糖尿病患者如果在生活方式干预的基础上血糖还是控制不下来，首选的药物是胰岛素，所以要根据具体情况而定。糖尿病目前可以分为一型糖尿病、二型糖尿病、其他特殊类型糖尿病和妊娠糖尿病四种类型。糖尿病是一组由多病因引起以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，是由于胰岛素分泌和/或利用缺陷引起，长期碳水化合物及脂肪、蛋白质代谢紊乱，可引起多系统损害，导致眼睛、肾脏、神经、心脏、血管等组织器官慢性进行性病变、功能减退及衰竭，病情严重或应激时可引起急性严重代谢紊乱，比如糖尿病酮病酸中毒、高渗高血糖综合征。