晚上总是睡不着，常见的原因有以下几种：一，正常的昼夜节律打乱，生物钟紊乱就会导致睡不着。二，系统性的疾病也会导致夜间睡不着，比如心力衰竭的患者，容易出现夜间的时候呼吸困难，睡不着。冠心病，心绞痛的患者在夜间的时候容易出现胸闷，胸痛，也会导致睡不着。三，激素水平的紊乱也会导致失眠，比如更年期的妇女就会容易出现睡不着。四，高血压，高血糖，高脂血症的患者也会出现睡眠的障碍。五，焦虑抑郁的患者容易出现睡眠的障碍。此外，一些长期服用中枢神经兴奋的药物的患者也会出现睡不着。