乙肝大三阳的患者要不要吃药？一般分为两种情况。第一种，如果肝功能正常，又没有任何的临床表现，一般不需要进行抗病毒治疗，也不需要护肝治疗。如果乙肝大三阳同时合并了肝功能异常，转氨酶升高，并且伴随有相应的临床表现，那么这个时候需要进行抗病毒治疗，或者加用护肝治疗。其中抗病毒治疗是乙肝治疗的核心。现在常用的药物恩替卡韦、替诺福韦都是非常好的选择。