老年人心肌缺血的治疗主要分为三个方面，第一一般治疗及生活方式的改善，一定要教育患者进行低盐低脂的饮食，监测血压、血脂、血糖，做到戒烟限酒，适当运动控制体重，保持健康良好的心态，第二，要规范冠心病二级预防治疗，如果患者没有禁忌，应该长期服用抗血小板调制稳定斑块，控制血压、血脂以及控制心率等等药物治疗，同时可以考虑加用acei以及arb以及贝塔受体阻滞剂等药物改善患者的预后。第三，如果是心肌缺血的患者，建议患者要完善冠脉造影的检查，具体的明确患者血管到底是什么情况，如果出现了中重度的严重的狭窄，必要时可以行支架植入术以及球囊扩张术，如果是更为严重可以考虑行外科冠脉塔桥术。