临床上并没有内痔严重还是外痔严重的说法。内痔和外痔的位置和临床表现等都是不同的，内痔是指齿状线以上的，以出血为主要表现，色鲜红，有时会随着大便脱出肛外，早期可以自行回纳，到中后期会出现手推才能回纳，甚至手推也不能回纳的情况，而外痔是指发生在齿状线以下，以疼痛为主要临床表现。而内痔和外痔同时存在时，称为混合痔，对于痔疮的治疗，除了生活、饮食和排便等习惯注意以外，还可以同时使用痔疮栓或者痔疮膏等等。