痰中带血的原因如下：1、痰中带血有可能是肺结核，结核杆菌侵犯肺部导致的痰中带血，一般会有午后低热、盗汗、乏力的表现，要积极的抗结核治疗。2、支气管扩张合并感染也会出现咳嗽、咳痰，痰中带血，要根据痰培养药敏的结果，合理使用抗菌药物进行治疗。3、如果是长期吸烟的患者出现痰中带血，还要排外肺部肿瘤所导致的，胸片或肺部CT可见肺部有实质性占位病灶，支气管镜检查或CT引导下经皮肺穿刺术，可以明确诊断。