高血压肾病分为良性小动脉性肾硬化症及恶性小动脉性肾硬化症。其原因分别是由长期未控制好的良性高血压以及恶性高血压引起。高血压导致的肾脏病变主要重在预防，积极治疗高血压是关键。所以患者应以控制血压为目标，选用合适的降压药物。降压才是硬道理，不管是哪一种降压药，只要能把血压控制到达标、安全的范围内，防止其病变继续进展。可选用的降压药有利尿剂，β受体组织剂，钙通道阻滞剂，血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂。