高尿酸血症肯定是痛风发生的，如果没有尿酸高，肯定不会有痛风。长期血尿酸浓度非常高的情况下，会形成尿酸盐结晶，沉积在关节的部位。如果寒冷、关节的损伤、尿酸盐结晶累积到一定程度的情况下，会发生痛风。出现急性痛风性关节炎，或者慢性痛风性关节炎，但是痛风的发生跟尿酸的关系，应该是有痛风发生，长期血尿酸是高的，但是痛风正在发生的过程的时候 此时的血尿酸，有可能不高。痛风正在发生的时候，说明尿酸高积累的结果，此时此刻痛风的正在发生，可能体内的保护机制，促进了尿酸的排泄，查体的时候发现血尿酸高的不明显，或者就不怎么高。