外阴白斑的检查，常规的视诊、视诊很难鉴别，因此临床上基本在确定病变基本形态后，实施病理检查。关于病理检查，则是取部分病变组织，通常皮肤科会取正常区域与病变皮肤的交界处，做病理活检，染色之后，镜下观察得出结论。外阴白斑因其染色后特殊的镜下特征，因而可以通过病理活检检查。同时，外阴白斑还需要其他原因造成的外阴疾病相鉴别，可以检查甲状腺及其相关抗体和抗核抗体谱，根据综合的情况考虑，因此病理活检是必须的，其他是常规的鉴别检查。