氯沙坦氢氯噻嗪片主要的副作用是由于氢氯噻嗪所含的利尿剂所导致的，由于氢氯噻嗪为小剂量的利尿剂，长期使用利尿剂可能会加重血糖、血脂、尿酸代谢异常，所以服用此类降压药的人群可能会出现包括低钾血症以及血糖代谢异常，出现糖耐量减低或者血脂紊乱以及出现代谢综合征，尿酸偏高，由于利尿剂会导致尿酸的代谢异常，所以会导致高尿酸血症，甚至患有高尿酸血症的人群，同时会出现有明显的痛风发作的情况，氢氯噻嗪片能长期服用，还可能出现低钾血症的情况，电解质紊乱等情况，会加重肾小管远端对钾的排泄，竟然导致肾小管相应疾病出现。