肛门上面疼痛一般考虑以下几个疾病：第一，肛裂，肛裂是齿状线和肛门口之间纵行的溃疡，如果肛裂裂口的位置比较高，在齿状线附近，在大便比较干结，排便比较困难，排便时突然用力的情况下，会引起肛门上面的疼痛。第二，肛窦炎，肛窦炎的典型症状就是疼痛以及瘙痒，疼痛是烧灼样疼痛，特别是在频繁的腹泻或者大便干结的情况下。第三，肛管以及直肠的肿瘤，特别是恶性肿瘤，比如说直肠癌，严重情况下会引起齿状线附近的疼痛，特别是坠胀感疼痛。