肺结核的传播途径主要包括：一、空气、呼吸道，这是肺结核病最主要的传染途径。病人大声讲话、咳嗽、打喷嚏，会释放出很多带结核杆菌的飞沫，若易感者吸入了这种飞沫，即可被感染；肺结核病人如果把痰吐在地上，痰液干燥后，结核杆菌混在空气中，被健康人吸入肺内也可引起传染。二、食物传染，肺结核病人用过的餐具、吃剩的食物上都可能污染了结核杆菌，与肺结核病人合用餐具或吃病人剩下的食物易食入结核杆菌。接触病人用过的物品后如不认真洗手也可能受到感染。三、垂直传播，患有肺结核的母亲在怀孕期间，其体内的结核杆菌可通过脐带血液进入胎儿体内，胎儿也可因咽下或吸入含有结核杆菌的羊水而感染，从而患上先天性结核病。