青春期雄激素增多，使毛囊皮脂腺发育及皮脂分泌增加，毛囊皮脂腺开口处角化异常，皮脂排出不畅，淤积在毛囊内形成脂栓。又因痤疮丙酸杆菌大量繁殖，分解皮脂，产生游离脂肪酸刺激毛囊，引起炎症，也因异常加重了炎症反应。青春期油性皮肤，嗜食辛辣、油腻、甜食、精神紧张、月经失调等，均可诱发加重本病。目前，本病有病期延长的趋势，部分患者晚发。即年过30岁发病或仍不缓解，多于精神紧张、情志失和、内分泌失调有关。