男性阴囊增大有以下几种可能：一、阴囊生理性增大。男性阴囊是一个具有伸缩功能的特殊器官，为了更好地调节睾丸温度，在温度较高的环境下阴囊会变得松弛，体积明显变大，目的是增加散热。二、睾丸附睾炎症。睾丸附睾炎症导致体积增大，再加上炎症物质渗出到鞘膜腔内，更加增加了阴囊的体积。三、睾丸鞘膜积液。睾丸鞘膜积液是鞘膜腔内出现积液，本身睾丸、附睾并没有出现病变，这种阴囊增大一般呈囊性，张力比较高。四、腹股沟疝。腹股沟疝出现腹腔内容物坠入阴囊导致阴囊体积变大，但是随着内容物回纳入腹腔，阴囊体积可以恢复正常。五、睾丸附睾肿瘤。对于较大体积的睾丸附睾肿瘤也可以出现阴囊体积变大。