老人心脏缺血要主要根据病人是不是有症状，进行全面的心脏体检，如心电图，心脏彩超，冠脉CTA，还有血脂，血糖等，判断是不是有冠心病或者心肌病。?如果是冠心病，只要根据它的狭窄程度，如狭窄程度大于90%以上的狭窄，可以进行支架和动脉粥样斑块旋切术。如果狭窄程度不是很重，可以做抗血小板、调脂治疗。如果伴有高血压，高血糖，可以给予降压、降糖等对症处理。平时要戒烟酒，要饮食清淡，低盐饮食，平时不做过分剧烈的运动。一般来说，心脏缺血经过积极的治疗，可以有一定的缓解。