外阴癌最常见的症状是外阴瘙痒、局部组织肿块或溃疡，合并可以感染或较晚期癌可出现这种疼痛，渗液和出血。佛慈最常见于大阴唇，其次是小阴唇，阴蒂，会阴，尿道口，肛门局围。若已腹股沟淋巴结转移，增加的可触知的，硬的，固定节点。癌灶逐渐增大，沿皮肤及邻近黏膜浸润至尿道、阴道、肛门，晚期可累及膀胱直肠等出现相应的临床症状。癌细胞通常沿淋巴管扩散，汇入腹股沟浅淋巴结，再至腹股沟深淋巴结，进入髂外、闭孔和髂内淋巴结，最终转移至腹主动脉旁淋巴结和左锁骨下淋巴结。肿瘤一般转移到同侧淋巴结，但中线部位的癌灶往往转移到两侧，可直接绕过腹股沟浅淋巴结到腹股沟深部淋巴结，外阴后和阴道下癌可避免腹股沟浅部淋巴结，直接转移到盆腔淋巴结。如果焦点涉及尿道，阴道，直肠，膀胱，可以直接传送到盆腔淋巴结。晚期经血行播散至肺、骨等。