慢性牙齿根尖周炎主要的原因还是病原刺激物造成的，比如根管内有病原菌，所以就会感染，所以就会出现慢性根尖周炎，这些病原菌主要是厌氧菌，尤其是专性厌氧菌，就包括了产黑色素杆菌，不产黑色素杆菌，梭杆菌，丙酸杆菌，消化链球菌，放线菌等等，这些都与慢性根尖周炎发病和发展有密切的关系。所以慢性牙齿根尖周炎必须做根管治疗，去除这些厌氧菌。