小孩脾胃不好可以服用健脾胃的药物进行调理，比如小儿健脾散、醒脾养儿颗粒、小儿健脾开胃合剂、参苓健脾颗粒、保和丸、四君子汤、小儿复方鸡内金散等。建议家长咨询儿科医生，医生可以根据孩子的病情选择合适的药物，以确保孩子用药安全。