头皮上有小疙瘩很痒，首先考虑是脂溢性皮炎。脂溢性皮炎是发生在皮脂溢出部位的浅表性慢性炎症性皮肤病。头皮皮脂腺旺盛的区域，因为皮脂分泌增加以及皮肤皮脂内化学成分的改变，菌群失调，使某些细菌和糠秕孢子菌大量生长，引起了皮肤和毛囊的病变。治疗可以用二硫化硒洗剂或者酮康唑洗剂洗头，外用抗真菌的乳膏或者霜剂，瘙痒的明显可以口服抗组胺药止痒，还可以口服维生素B族，尤其是维生素B2、维生素B6来控制油脂的分泌，效果还是不错的。